Mulher, 55 anos, procedente do Vale do Jequitinhonha, refere disfagia baixa há 2 anos, ora para alimentos sólidos, ora para líquidos, associada a emagrecimento de 6 kg no período. Informa morte súbita em dois irmãos e pai. Endoscopia digestiva alta sem alterações. Qual alteração manométrica é mais provável?
A
Relaxamento transitório de esfíncter esofágico.
Incorreta. Relaxamento transitório de esfíncter esofágico não se ajusta ao conjunto de dados apresentado. Disfagia para sólidos e líquidos com endoscopia normal em paciente de área endêmica para doença de Chagas sugere megaesôfago/acalasia, cuja manometria mostra aperistalse do corpo esofágico.
B
Aumento da amplitude das contrações no corpo do esôfago.
Incorreta. Aumento da amplitude das contrações no corpo do esôfago não se ajusta ao conjunto de dados apresentado. Disfagia para sólidos e líquidos com endoscopia normal em paciente de área endêmica para doença de Chagas sugere megaesôfago/acalasia, cuja manometria mostra aperistalse do corpo esofágico.
C
Aperistalse do corpo do esôfago.
Correta. Disfagia para sólidos e líquidos com endoscopia normal em paciente de área endêmica para doença de Chagas sugere megaesôfago/acalasia, cuja manometria mostra aperistalse do corpo esofágico.
D
Hipotonia do esfíncter inferior esofágico.
Incorreta. Hipotonia do esfíncter inferior esofágico não se ajusta ao conjunto de dados apresentado. Disfagia para sólidos e líquidos com endoscopia normal em paciente de área endêmica para doença de Chagas sugere megaesôfago/acalasia, cuja manometria mostra aperistalse do corpo esofágico.
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Resposta CorretaC
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Disfagia para sólidos e líquidos com endoscopia normal em paciente de área endêmica para doença de Chagas sugere megaesôfago/acalasia, cuja manometria mostra aperistalse do corpo esofágico.