USP RP 2020
Questão 94 — USP RP 2020
Homem, 75 anos, professor universitário aposentado. Veio na consulta acompanhado do filho, queixando-se de esquecimento progressivo há um ano. Esquece de dar recados, pagar contas e senhas dos cartões de crédito e se perdeu na rua há uma semana quando foi pegar a neta na escola. Exame físico: BEG, consciente e orientado no tempo e no espaço. Neurológico: sem alterações. Mini-exame do estado mental: 29/30. Escala de depressão geriátrica: 2/15. Exames laboratoriais: TSH = 2,5 µIU/mL (VN: 0,4-4,5); vitamina B12 = 756 pg/mL (VN: 174,0-878,0), VDRL não reagente, anti-HIV não reagente. Hemograma, função renal, eletrólitos e transaminases normais. Tomografia de crânio: redução difusa do volume encefálico, proporcionada para a faixa etária. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Resposta Correta
D
Comentário
Há perda cognitiva progressiva com comprometimento funcional de atividades instrumentais, como finanças e orientação espacial. Isso define síndrome demencial, mesmo com Mini-Mental quase normal.
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