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USP RP 2021

Questão 28 — USP RP 2021

Ginecologia e Obstetrícia Uroginecologia Incontinência Urinária
Paciente com 44 anos, G3P3AO (3PN), refere ciclos menstruais regulares, procura atendimento ginecológico referindo que há 4 meses iniciou com polaciúria, noctúria, sensação de esvaziamento vesical incompleto, além de urgência miccional associada. Ao exame físico foi observado o descrito abaixo: Hg: HIATO GENITAL: Cp: CORPO PERINEAL; Cvt: COMPRIMENTO DA VAGINA TOTAL; POP-Q: PELVIC CGRGAN PROLAPSE QUANTIFICATION SYSTEM. Após descartar infecção urinária qual a melhor conduta para esta paciente neste momento?
Imagem da Questão 28
A Colporrafia anterior e posterior e imipramina 25 mg oral por dia.
B Cirurgia de sling e solifenacina 5 mg oral por dia.
C Eletroestimulação transcutânea e oxibutinina 5 mg oral por dia.
D Treinamento vesical e perineal com cones vaginais.
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Resposta Correta C
Comentário
Após excluir infecção urinária, o quadro é compatível com sintomas de bexiga hiperativa; terapia comportamental/física associada a antimuscarínico é apropriada.

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