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USP RP 2022

Questão 1 — USP RP 2022

Medicina de Família e Comunidade Ginecologia Vaginose Bacteriana
Paciente feminina, 27 anos, com queixa de corrimento vaginal há 2 meses e odor desagradável. Ao exame físico especular você coleta exame de Papanicolau e observa moderada quantidade de corrimento em fundo de saco vaginal de coloração acinzentada, sem alterações em paredes vaginais e colo de útero. Wiff teste realizado e foi positivo; no exame à fresco observou-se a presença de Clue Cells. Diante desse quadro clínico qual a melhor conduta, além de orientar prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST) e discutir métodos contraceptivos?
A Prescrever metronidazol 500 mg de 12/12h, uma semana.
B Prescrever ciprofloxacina 500 mg (doe única), doxicilina 10 mg, 12/12 h, 7 dias.
C Prescrever fluconazol 150 mg em dose única.
D Prescrever dexametasona, apresentação creme vaginal.
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Resposta Correta A
Comentário
O conjunto de corrimento acinzentado, odor desagradável, teste de Wiff positivo e clue cells é típico de vaginose bacteriana. A conduta é metronidazol 500 mg por via oral a cada 12 horas por 7 dias, além das orientações de saúde sexual.

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