USP RP 2022
Questão 21 — USP RP 2022
Homem, 18 anos, vítima de trauma torácico fechado (colisão carro com ônibus). Atendido em Centro de Trauma, apresentava fratura costal à direita. Realizado drenagem pleural fechada por hemo-pneumotórax (figura A). Boa evolução e expansão pulmonar dreno pleural retirado após 48 horas e seguida de alta hospitalar. Retorna ao serviço de emergência após 14 dias da alta com queixa de dor pleurítica à direita e picos febris há 2 dias. Encontra-se hemodinamicamente estável e eupnéico. Submetido a tomografia de tórax (figuras B e C). Qual a conduta terapêutica mais adequada?
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Resposta Correta
D
Comentário
Após hemopneumotórax traumático drenado, o retorno com febre, dor pleurítica e coleção residual sugere hemotórax retido complicado. A melhor abordagem é videotoracoscopia (VATS) para evacuação e limpeza da cavidade pleural.
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