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USP RP 2022

Questão 26 — USP RP 2022

Cirurgia Neurocirurgia Hemorragia Subaracnoidea
Homem de 50 anos, previamente higido, com quadro de cefaleia súbita associada a vômitos e perda da consciência transitória durante realização de atividade física. Acompanhante relata não ter havido traumatismo craniano. Deu entrada no Pronto Atendimento consciente e lúcido, sem déficits sensitivo-motores, com rigidez de nuca e presença do sinal de Brudzinski. Seu exame de tomografia computadorizada inical sem contraste encontra-se em anexo. Qual a etiologia mais provável?
A Ruptura de malformação artério-venosa intracraniana.
B Hipertensão arterial (pico hipertensivo).
C Ruptura de aneurisma intracraniano.
D Vasculite do sistema nervoso central.
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Resposta Correta C
Comentário
A cefaleia explosiva durante esforço, perda transitória de consciência, rigidez de nuca e achado tomográfico compatível com hemorragia subaracnoidea tornam a ruptura de aneurisma sacular intracraniano a etiologia mais provável.

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