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USP RP 2022

Questão 27 — USP RP 2022

Cirurgia Otorrinolaringologia Lesão do Nervo Laríngeo Recorrente
Homem de 55 anos, pedreiro, compareceu a consulta com queixa de rouquidão há 6 meses. Refere tabagismo de 60 anos-maço, e ingere 50ml de bebida alcoólica destilada, diariamente, há 20 anos. Informa que a disfonia se iniciou após ser submetido a cirurgia para remoção de carcinoma de tireoide há 8 meses. Ao exame do pescoço, não apresenta massas cervicais palpáveis e a laringoscopia apresenta imobilidade da prega vocal esquerda em posição paramediana. Qual o diagnóstico mais provável?
A Recidiva do carcinoma de tireoide.
B Luxação de cartilagem aritenoide.
C Carcinoma inicial de laringe.
D Lesão do nervo laringeo inferior.
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Resposta Correta D
Comentário
O nervo laríngeo inferior/recorrente é vulnerável durante cirurgia de tireoide. Sua lesão unilateral provoca paralisia de prega vocal, tipicamente em posição paramediana, e rouquidão persistente.

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