USP RP 2022
Questão 37 — USP RP 2022
Homem, 68 anos, com dor abdominal tipo cólica em flanco direito há um dia, sem melhora com analgésicos. Foi encaminhado, em caráter de emergência, ao hospital terciário (pronto socorro) com laudo de ultrassom mostrando aneurisma de aorta abdominal fusiforme de carca de 3,8 cm no maior diâmetro. No momento sua pressão arterial estava em 160 x 90 mmHg e FC de 92 bpm. Tomografia mostrou mesmos achados do ultrassom e aneurisma de 2,0 cm de colo proximal infra-renal e com informação adicional de não haver extravasamento de contrate da aorta com presença de duas imagens cálcicas de cerca de 4 mm cada uma em pelve renal à direita. Qual a melhor conduta para este caso em referência ao aneurisma de aorta?
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Resposta Correta
B
Comentário
O aneurisma de aorta abdominal tem apenas 3,8 cm, está íntegro e abaixo dos limiares usuais de correção eletiva. A dor em flanco é mais compatível com litíase renal descrita na TC; portanto o AAA deve ser acompanhado clinicamente com ultrassonografia periódica.
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