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USP RP 2022

Questão 63 — USP RP 2022

Clínica Médica Endocrinologia Insuficiência Adrenal Primária
Mulher, 32 anos, relata fraqueza, indisposição, emagrecimento, náuseas e vômitos há 6 meses. Refere também ciclos menstruais irregulares, sendo a data da última menstruação há 3 meses. Ao exame físico: PA = 100 x 60 mmHg em decúbito e 80 x 50 mmHg em ortostase, escurecimento de pele e rarefação de pelos pubianos. Considerando a hipótese clínica mais provável, qual é o tratamento?
A Estrógeno e progestágeno.
B Levotiroxina.
C Cabergolina.
D Prednisona e fludrocortisona.
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Resposta Correta D
Comentário
O quadro é típico de doença de Addison: perda ponderal, sintomas gastrointestinais, hipotensão/ortostatismo e hiperpigmentação. O tratamento de manutenção repõe glicocorticoide e mineralocorticoide; entre as opções, prednisona e fludrocortisona.

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