USP RP 2022
Questão 84 — USP RP 2022
Criança eutrófica, da raça negra, com 9 meses de idade e quadro de diarreia com sangue há 5 dias. Está fazendo uso de ceftriaxoma IM há 4 dias. Mãe refere que apesar da melhora da diarreia a criança está urinando menos, com edema palpebral discreto e está mais irritada há 1 dia. Exame físico: criança hidratada, pálida +++/4+; edema palpebral bilateral, FR 40 ipm FC. Exames colhidos no pronto socorro. Hemograma: Hb 6,0 g/dL, Ht 17,9%, GB 18.500 e plaquetas 75.000. Reticulocitose, Ureia 70 e creatinina 2,5 mg/Dl. urina tipo 1: densidade 1,012; pH 5,5; Proteinuria ++, leucócitos 10 por campo e hemácias 15 por campos de grande aumento. Com relação a anemia, qual o tratamento mais indicado nesse momento?
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Resposta Correta
D
Comentário
Diarreia sanguinolenta seguida de anemia hemolítica, trombocitopenia e lesão renal aguda caracteriza síndrome hemolítico-urêmica. Com hemoglobina de 6 g/dL, está indicada transfusão de concentrado de hemácias conforme condição clínica.
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