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USP RP 2022

Questão 92 — USP RP 2022

Pediatria Cardiologia Pediátrica Coarctação da Aorta
Menina de 4 anos é trazida para consulta em unidade básica de saúde. Pais percebem que criança respira rápido e forte durante as atividades físicas e para de brincar com pouco tempo de exercícios. Durante o exame físico observa-se: bom estado geral, corada, hidratada acianótica (sat O2 96% em membro superior esquerdo). Aparelho respiratório: murmúrio vesicular audível difusamente, sem ruídos adventícios, sem esforço, FR: 20 irpm. Aparelho cardiovascular, ritmo regular com 2 bulhas normofonéticas, sem sopros audíveis, FC:90 bpm, pulsos cheios em membros superiores e de difícil palpação em membros inferiores. Abdome flácido, indolor e sem massa palpáveis; extremidade sem edema, mãos aquecidas e pés frios. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual seria a complicação mais frequente?
A Hipertensão arterial sistêmica.
B Enterocolite necrotizante.
C Crise asmática grave.
D Síndrome de Eisenmenger.
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Resposta Correta A
Comentário
O gradiente clínico entre membros superiores e inferiores é típico de coarctação da aorta. Mesmo após correção, uma complicação comum é hipertensão arterial sistêmica, decorrente de alterações vasculares e neuro-hormonais.

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