USP RP 2022
Questão 95 — USP RP 2022
Em uma consulta de rotina a mãe refere que sua filha de 5 anos teve disúria e polaciúria sem febre, por 3 dias, há 10 dias atrás. Foi atendida na UPA sendo solicitado exame de urina que foi coletado por jato médio. Após avaliação do exame de urina tipo 1 foi prescrito sulfametoxazol + trimetoprima (SMZ+T) VO e marcado retorno em 2 dias para checagem do resultado de urocultura. A mãe refere que a criança está bem e que a sintomatologia desaparecer com 48 horas de tratamento medicamentoso. Por isso resolveu aguardar a consulta de puericultura para avaliação do resultado da cultura uterina. Antecedentes da criança: asma brônquica e constipação intestinal funcional. Nega quadro semelhante anteriormente. Exame trazidos pela mãe: - Urina tipo 1: densidade 1,012: pH 5, nitrito positivo, proteína 50 mg/L, leucócitos 200-250 por campo, hemácias 20-30 por campo; - Urocultura: 300.000 UFC/mL de E coli, sensível a sulfametoxazol + trimetoprima. Qual a conduta mais adequada para este caso?
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Resposta Correta
B
Comentário
Trata-se de ITU baixa afebril, primeiro episódio, com urocultura confirmatória e boa resposta ao antibiótico. Sem recorrência ou sinais de anomalia urinária, a conduta é manter seguimento habitual, sem ultrassom ou cintilografia de rotina.
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