USP RP 2023
Questão 28 — USP RP 2023
Secundisgesta (G2P1N), 33 semanas de gestação, está internada com diagnóstico de corioamniorrexe prematura em conduta expectante há uma semana. Na ocasião do diagnóstico recebeu betametasona e 48 horas de penicilina cristalina. Na avaliação realizada hoje, se queixou de dor abdominal. Exame físico: BEG, temperatura de 38,0°C, demais sinais vitais e exame físico geral normais. Atividade uterina ausente, feto apresentação cefálica. Vitalidade geral preservada. Toque: colo posterior, médio, 1 polpa, feto cefálico. Exames laboratoriais: Hemograma: glóbulos brancos = 13.500/mm³, 17% de bastões, plaquetas 180.000/mm³. Swab vaginal/endoanal para Estreptococo do grupo B positivo. Quais as melhores condutas nesse momento?
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Resposta Correta
B
Comentário
Febre, dor abdominal e leucocitose com bastonemia após uma semana de bolsa rota caracterizam corioamnionite. A conduta requer antibioticoterapia e resolução da gestação; a via vaginal/indução é preferida quando não há indicação obstétrica de cesárea.
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