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USP RP 2023

Questão 29 — USP RP 2023

Ginecologia e Obstetrícia Infectologia HIV na Gestação
Gestação, 25 anos, G2P1, idade gestacional de 39 semanas + dias, porta dora do vírus da imunodeficiência humana e uso regular de tenofovir+lamivudina+dolutegravir. A carga viral com 35 semanas e 3 dias era: 165 cópias/mL e T CD4: 648 cél/mL. Demais exames sem alterações. Feto cefálico com vitalidade preservada. Qual alternativa contempla a condução mais adequada este caso, de acordo com o Ministério da Saúde do Brasil?
A Cesárea sem zidovudina endovenosa.
B Parto vaginal e zidovudina endovenosa.
C Parto vaginal sem e zidovudina endovenosa.
D Cesárea e zidovudina endovenosa.
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Resposta Correta B
Comentário
Com adesão ao tratamento e carga viral de 165 cópias/mL no final da gestação, não há indicação de cesárea apenas pelo HIV. Segundo o protocolo de referência do período, a conduta é parto vaginal com zidovudina intravenosa.

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