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USP RP 2023

Questão 63 — USP RP 2023

Infectologia Hanseníase Reações Hansênicas
Homem, 40 anos, em tratamento de hanseníase dimorfa com poliquimioterapia multibacilar (PQT MB) há 2 meses, apresenta edema e aumento das lesões de pele, além de aparecimento de lesões ao redor das lesões prévias há 15 dias. Em associação, relata dor intensa na região de fossa cubital direita e piora do formigamento na mão ipsilateral. Não apresenta outras patologias ou alterações ao exame físico. Qual a conduta mais adequada?
A Ultrassonografia de nervos e substituição para PQT alternativa.
B Eletroneuromiografia e suspensão da PQT MB.
C Talidomida e substituição para PQT alternativa.
D Corticoterapia e manutenção da PQT MB.
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Resposta Correta D
Comentário
Edema das lesões preexistentes, surgimento de lesões próximas e neurite dolorosa durante PQT sugerem reação hansênica tipo 1. O tratamento é corticosteroide sistêmico, mantendo-se a poliquimioterapia da hanseníase.

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