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USP RP 2023

Questão 64 — USP RP 2023

Pneumologia Síndrome de Hipoventilação da Obesidade Gasometria Arterial
Mulher, 60 anos, tabagista (40 anos-maço), queixa-se de dispneia aos mínimos esforços. Nega tosse, febre ou outros sintomas gripais. Exame físico: REG, corada, hidratada, sonolenta; Peso = 150 kg e altura = 1,60 m; Ap. resp.: murmúrio vesicular presente, diminuído globalmente, sem RA, SatO2: 97% com cateter de O2 a 4L/min. Foi coletada uma gasometria arterial para avaliação. Qual é o resultado de gasometria arterial esperado?
A pCO₂ = 20 mmHg
B HCO₃ = 42 mEq/L
C pO₂ = 50 mmHg
D pH = 7,5
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Resposta Correta B
Comentário
Obesidade extrema com sonolência e hipoventilação sugere retenção crônica de CO₂. A compensação renal eleva o bicarbonato, tornando um HCO₃⁻ de 42 mEq/L o achado mais compatível entre as opções.

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