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USP RP 2023

Questão 79 — USP RP 2023

Reumatologia Espondiloartrites Artrite Psoriásica
Mulher, 52 anos, refere dor e rigidez em região lombar pela amanhã há 1 ano. Ambos os sintomas são aliviados, parcialmente após horas e atividade ou uso de AINEs. Refere dor em calcanhares há 3 meses. Nega doenças e tratamentos. Exame físico: bom estado geral, corada; sem lesões cutâneas; unhas: onicólise e mancha de óleo nos pés; teste de Patrick positivo à esquerda. Os pés são mostrados na foto abaixo: Qual diagnóstico é mais provável?
Imagem da Questão 79
A Gota tofácea crônica.
B Artrite psoriásica.
C Artrite reumatoide.
D Espondilite anquilosante.
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Resposta Correta B
Comentário
A dor lombar de padrão inflamatório associada a entesite calcânea e alterações ungueais típicas de psoríase favorece artrite psoriásica. O teste de Patrick positivo sugere envolvimento sacroilíaco.

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