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USP RP 2024

Questão 26 — USP RP 2024

Clínica Médica Medicina Intensiva Choque Circulatório
Paciente de 25 anos, previamente hígido, admitido no CTI com choque circulatório e sem história clínica. Após a realização das medidas iniciais, a pressão arterial invasiva (PAi) está em 90/35 mmHg e a pressão de pulso (diferença da pressão sistólica e a pressão diastólica) esta em 55 mmHg. Admitindo se PAi calibrada, ajustada e sem interferências, qual o provável tipo de choque?
A Hipovolêmico.
B Distributivo.
C Cardiogênico.
D Obstrutivo.
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Resposta Correta B
Comentário
No choque distributivo ocorre queda intensa da resistência vascular sistêmica, resultando frequentemente em pressão diastólica muito baixa e pressão de pulso alargada. A PA invasiva de 90/35 mmHg, com diferença de 55 mmHg, é compatível com vasoplegia e favorece choque distributivo em relação aos estados de baixo débito, que tendem a estreitar a pressão de pulso.

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