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USP RP 2024

Questão 47 — USP RP 2024

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças do Pâncreas
Homem, 52 anos, há quatro meses apresenta dor localizada no epigástrio, associada a perda de apetite e perda de 10 kg nesse período. É acordado pela dor, com alivio parcial após uso de analgésico comum. Há duas semanas percebeu aumento do número de evacuações, com fezes pastosas, sem sangue ou muco. Nega outros antecedentes. Exame físico: dor à palpação profunda do epigástrio. Sem outras anormalidades. Qual é o diagnóstico mais provável?
A Dispepsia funcional.
B Síndrome do intestino irritável.
C Úlcera péptica duodenal.
D Neoplasia de pâncreas.
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Resposta Correta D
Comentário
Dor epigástrica persistente, perda ponderal importante, anorexia e alteração recente do hábito intestinal em homem de 52 anos são sinais de alarme para neoplasia. A dor noturna e possível má digestão/esteatorreia reforçam a hipótese de câncer de pâncreas, especialmente diante da perda de 10 kg em quatro meses.

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