USP RP 2024
Questão 92 — USP RP 2024
Tercigesta, 27 anos, com gestação de 29 semanas, iniciou o pré-natal tardiamente. Ela vem à consulta para checar exames da rotina. Apresenta tipo sanguíneo A negativo, com Coombs Indireto positivo, anticorpo identificado anti-Jk. Questionada sobre possíveis antecedentes de risco, ela relata que recebeu "vacina anti-Rh" apenas após o primeiro parto. No segundo parto, ela teve hemorragia e recebeu dois concentrados de hemácias. Na atual gestação, ela está assintomática e a ultrassonografia obstétrica realizada hoje está normal. Com relação à imunoprofilaxia anti-Rh, qual alternativa representa a melhor conduta nesse caso?
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Resposta Correta
C
Comentário
A paciente RhD negativa possui Coombs indireto positivo por anti-Jk, não por anti-D. Portanto, ela não está demonstradamente sensibilizada ao antígeno D e continua candidata à imunoglobulina anti-D de rotina por volta de 28 semanas, além do manejo específico do anticorpo irregular identificado.
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