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USP RP 2025

Questão 36 — USP RP 2025

Nefrologia Medicina Preventiva Epidemiologia
Um estudo ecológico foi realizado no Reino Unido (Lancet Planet Health 2024; 8: e156-162) para investigar a possível associação entre a temperatura ambiente diária e o risco populacional de Insuficiência Renal Aguda (IRA) no mesmo dia e nos dias subsequentes. A figura abaixo ilustra os resultados principais desse estudo.
Imagem da Questão 36
Considerando os resultados apresentados, assinale a alternativa abaixo que melhor os interpretam.
A O risco de insuficiência renal aguda eleva-se significativamente a partir do momento em que a temperatura média ultrapassa 25° C, o que provavelmente se deve à desidratação e consequente redução do fluxo plasmático renal.
B O risco de insuficiência renal aguda decresce significativamente a partir do momento em que a temperatura média decresce a menos de 10° C, o que provavelmente se deve às pessoas saírem menos de casa no frio.
C O risco de insuficiência renal aguda decresce significativamente a partir do momento em que a temperatura média decresce a menos de 15° C, o que provavelmente se deve à menor perda de água por transpiração.
D O risco de insuficiência renal aguda eleva-se significativamente a partir do momento em que a temperatura média ultrapassa 25° C, o que provavelmente se deve à hipertermia e consequente nefrite intersticial.
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Resposta Correta A
Comentário
Mudanças climáticas e picos de temperatura causam impacto forte na saúde renal da população. Estudos ecológicos sobre estresse térmico, como o citado, indicam elevação drástica na incidência de Injúria Renal Aguda (IRA) em dias de muito calor (acima de 25°C na região avaliada). O mecanismo mais comum é a desidratação severa secundária à transpiração e baixa ingesta compensatória de fluidos, o que induz hipoperfusão renal (IRA pré-renal).
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