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USP RP 2025

Questão 51 — USP RP 2025

Ginecologia e Obstetrícia Mastologia Rastreamento do Câncer de Mama
Mulher de 55 anos, nuligesta, menopausada há 7 anos, sem comorbidades, sem antecedentes familiares de câncer, comparece em retorno de consulta ginecológica para checar exames solicitados. Exame físico realizado há 15 dias sem alterações dignas de nota. Exames laboratoriais de rotina normais. Laudo da mamografia descreve área de assimetria focal em região central no terço profundo de mama direita, BI RADS 0. Paciente refere que última mamografia realizada foi há 5 anos e não tem as grafias guardadas. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?
A Realizar biópsia de mama por agulha grossa dirigida por imagem.
B Tranquilizar a paciente e agendar seguimento anual com mamografia.
C Solicitar compressão localizada e ultrassonografia de mama.
D Agendar retorno em 6 meses com mamografia somente da mama direita.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
A conduta diante de uma mamografia classificada como BI-RADS 0 é a complementação diagnóstica. No caso de uma assimetria focal, que consiste em uma densidade assimétrica que não caracteriza um nódulo verdadeiro, as manobras adicionais com incidências complementares (como a compressão focal/localizada ou a magnificação) e/ou a ultrassonografia de mamas são imperativas para diferenciar um tecido glandular sobreposto de uma lesão verdadeira.
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