USP RP 2025
Questão 79 — USP RP 2025
Mulher, 68 anos, refere dor em joelhos há 1 ano, com piora progressiva (atualmente intensidade 7/10). A dor é acentuada durante ortostase e atividades físicas, melhorando parcialmente após repouso prolongado. Faz uso de dipirona, com alívio parcial. É hipertensa, em tratamento com enalapril e hidroclortiazina. Exame físico: BEG; IMC: 31,5 kg/m²; PA 130/80 mmHg; presença de calor e crepitação à movimentação em joelhos 
. Qual é a alteração mais provável de ser encontrada em radiografia dos joelhos?
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Resposta Correta
A
Comentário
A paciente apresenta clínica clássica de osteoartrite (OA) ou artrose primária de joelhos: mulher idosa, obesa, com dor articular de caráter mecânico (piora aos esforços e em ortostase, melhora com repouso), e crepitação à mobilização. Na osteoartrite, o padrão radiográfico é não inflamatório e engloba 4 achados principais: diminuição assimétrica do espaço articular, esclerose óssea subcondral, formação de osteófitos marginais e cistos subcondrais (geodos). A imagem ilustra as alterações mecânicas descritas, o que confirma o desgaste da cartilagem.
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