USP RP 2026
Questão 20 — USP RP 2026
Homem, 58 anos, refere exteriorização volumosa e irredutível de tecido pelo ânus, com sangramentos esporádicos, prurido e sensação de "massa" que piora ao evacuar 
. Já realizou dieta rica em fibras, hidratação, laxativos osmóticos e medidas comportamentais sem melhora. Exame proctológico mostra prolapso circunferencial persistente com volumoso componente cutâneo externo. Colonoscopia recente normal. Qual é a melhor abordagem terapêutica neste cenário?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
O paciente apresenta doença hemorroidária grau IV (prolapso volumoso irredutível, acompanhado de componente plicamentar/cutâneo externo exuberante). Nessas situações, onde há grande excesso de pele e doença avançada (circunferencial/complexa) sintomática sem resposta clínica, a hemorroidectomia excisional tradicional (ex: técnicas de Milligan-Morgan ou Ferguson) é a conduta de escolha, pois oferece os melhores resultados, permitindo a ressecção adequada do componente misto.
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