USP RP 2026
Questão 24 — USP RP 2026
Homem, 45 anos, procura a sua Unidade de Saúde da Família relatando dificuldade para parar de fumar. Ele fuma 20 cigarros por dia há 25 anos e já tentou cessar o tabagismo duas vezes sem sucesso, usando apenas força de vontade. É portador de epilepsia controlada, sem outras comorbidades. Durante a consulta, manifesta motivação para parar de fumar, mas teme as dificuldades da abstinência. O exame físico revela frequência respiratória de 18 ipm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente e ausculta pulmonar normal. O escore de Fagerström para dependência de nicotina é 7, indicando alta dependência. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo do Ministério da Saúde, qual é a conduta mais adequada para este paciente?
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Resposta Correta
A
Comentário
O paciente possui alta dependência nicotínica (Fagerström de 7) e histórico de epilepsia. A bupropiona diminui o limiar convulsivo e é contraindicada nesse cenário. Sendo assim, a reposição com terapia de reposição de nicotina, juntamente com o aconselhamento estruturado, é a intervenção de escolha.
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