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USP RP 2026

Questão 61 — USP RP 2026

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Sangramento Uterino Anormal
Nuligesta de 70 anos, menopausa aos 50 anos sem uso de terapia hormonal. Tem Hipertensão Arterial em uso regular de medicação. Vem referindo sangramento vaginal com três episódios nos últimos 3 meses, em moderada quantidade. Exame físico: Corada, PA: 120x80 mmHg, IMC: 34 kg/m². Exame ginecológico com hipotrofia, sem outras anormalidades. Exames complementares seguem imagens abaixo: Qual a melhor conduta?
A Histerectomia total.
B Dispositivo intrauterino de levonorgestrel.
C Ressecção da lesão.
D Histerectomia com salpingectomia.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário
Paciente idosa com sangramento pós-menopausa (sangramento uterino anormal). Nessas pacientes, a principal causa é a atrofia endometrial (confirmada pelo exame físico de hipotrofia), mas a presença de uma lesão focal na cavidade uterina (como um pólipo endometrial, sugerida pelos exames de imagem e o enunciado) demanda a ressecção histeroscópica da lesão para diagnóstico definitivo quanto e tratamento.
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