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USP RP 2026

Questão 64 — USP RP 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Hemorragias da Primeira Metade da Gestação
Mulher de 32 anos refere que a primeira gestação evoluiu com aborto com 8 semanas e 3 dias. Foi submetida a aspiração manual intrauterina por sangramento genital importante. Nega comorbidades e antecedentes relevantes. Fazia uso prévio de contraceptivo oral combinado, tendo engravidado 4 meses após suspender o uso. Está em uso de Desogestrel (75 mcg/dia) e ácido fólico, sem queixas. Vem para consulta três meses após o procedimento, acompanhada do parceiro, manifestando desejo de nova gestação. Qual a melhor conduta?
A Tranquilizar o casal e liberar para nova gestação.
B Orientar a manter contracepção por mais 3 meses.
C Solicitar cariótipo para o casal e TSH para a mulher.
D Solicitar inibidor lúpico e anticorpos anticardiolipina.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta A
Comentário
Este é um caso de abortamento esporádico isolado no primeiro trimestre. Não existe indicação formal para investigação imunológica, trombofílica ou genética após um primeiro episódio de aborto. Sendo a paciente já tratada há 3 meses com útero e ciclo em provável retorno à normalidade, a conduta correta é tranquilizar o casal e liberá-los para nova gestação, orientando manutenção do ácido fólico profilático.
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