USP RP 2026
Questão 90 — USP RP 2026
Homem, 68 anos, apresenta hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana obstrutiva. Há 2 anos com insuficiência cardíaca de fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida, atualmente 35%. Apresenta piora da dispneia aos esforços nas últimas 2 semanas. Qual dos achados abaixo é o mais esperado no exame fisico desse paciente?
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Resposta Correta
C
Comentário
No contexto de insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida que evolui com piora de sintomas (descompensação), os sinais de congestão sistêmica e venosa, secundários à falência do ventrículo direito ou sobrecarga global, tornam-se frequentes. Dentre as opções, o refluxo hepatojugular (aumento da pressão venosa jugular sustentado durante compressão abdominal) é um sinal clássico e muito esperado de congestão e sobrecarga volêmica direita no contexto da insuficiência cardíaca.
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