USP SP 2020
Questão 26 — USP SP 2020
Homem de 36 anos de idade apresenta há 9 meses placa eritêmato-infiltrada, com borda elevada, ovalada, de 6 cm, anestésica, no braço esquerdo. O exame histopatológico da lesão mostrou dermatite granulomatosa não-caseosa, com células gigantes tipo Langhans e infiltrado linfo-plasmocitário perivascular, perianexial e ao redor de filetes nervosos, pesquisa de BAAR negativa. O teste de Mitsuda foi positivo. Qual o diagnóstico?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
Placa única, bem delimitada, infiltrada e anestésica, associada a granulomas tuberculoides, BAAR negativo e teste de Mitsuda positivo, caracteriza a forma tuberculoide da hanseníase. Nessa forma há resposta imune celular robusta, pequena carga bacilar e lesões localizadas.
A forma virchowiana é multibacilar, difusa e Mitsuda negativa; a indeterminada não apresenta granulomas tão organizados; micobacteriose atípica não explica o comprometimento neural com anestesia típica.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.