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USP SP 2021

Questão 114 — USP SP 2021

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Parto Operatório Vaginal
ATENÇÃO: O caso seguinte se refere às questões 113 e 114: Primigesta de 21 anos de idade, está com 38 semanas de gestação e iniciou trabalho de parto espontâneo. O partograma e a cardiotocografia estão apresentados a seguir. Qual é o método indicado para ultimação do parto?
A Abreviação com vácuo extrator.
B Cesárea segmentar transversa.
C Aguardar parto espontâneo.
D Rotação com fórcipe Kielland.
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Resposta Correta D
Comentário

O partograma indica apresentação cefálica baixa com necessidade de rotação para completar o parto, ao mesmo tempo em que a cardiotocografia exige abreviação. O fórcipe de Kielland foi desenhado para rotação de apresentações cefálicas em posições transversas/oblíquas quando os pré-requisitos para parto instrumental estão preenchidos.

Cesárea pode ser necessária se os critérios para parto vaginal operatório não estiverem presentes, mas com cabeça baixa e rotação tecnicamente possível, o fórcipe rotacional permite resolução mais rápida. Vácuo não é o instrumento de escolha para rotações maiores.

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