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USP SP 2021

Questão 113 — USP SP 2021

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Avaliação da Vitalidade Fetal
O caso seguinte se refere às questões 113 e 114. Primigesta de 21 anos de idade, está com 38 semanas de gestação e iniciou trabalho de parto espontâneo. O partograma e a cardiotocografia estão apresentados a seguir. A fisiopatologia do traçado da cardiotocografia apresentado inclui:
A Compressão funicular.
B Compressão do pólo cefálico.
C Bloqueio átrio ventricular fetal.
D Acidemia fetal.
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Resposta Correta D
Comentário

O traçado cardiotocográfico mostra desacelerações patológicas associadas às contrações, compatíveis com comprometimento da oxigenação fetal. Quando hipoxemia se torna persistente, ocorre metabolismo anaeróbio, produção de lactato e acidemia fetal, que explica a deterioração do padrão de frequência cardíaca.

Compressão do cordão produz tipicamente desacelerações variáveis; compressão cefálica causa desacelerações precoces. O traçado não corresponde a bloqueio atrioventricular fetal.

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