USP SP 2021
Questão 84 — USP SP 2021
Uma paciente mulher de 67 anos de idade é atendida no ambulatório da cirurgia de cabeça e pescoço e apresenta os seguintes exames laboratoriais. Qual o melhor tratamento para a principal hipótese diagnóstica para o caso?
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Resposta Correta
C
Comentário
Hipercalcemia, PTH elevado, hipofosfatemia e repercussões renais/ósseas sugerem hiperparatireoidismo primário, geralmente causado por adenoma único de paratireoide. Em paciente sintomática ou com critérios de intervenção, o tratamento definitivo é cirúrgico.
Quando a localização aponta uma glândula responsável, realiza-se exérese da paratireoide afetada. Paratireoidectomia subtotal ou total com autoenxerto são estratégias mais relacionadas a hiperplasia multiglandular, como em hiperparatireoidismo secundário/terciário ou síndromes específicas.
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