Reportar erro

Encontrou algo errado? Ajude a melhorar esta questão.

USP SP 2023

Questão 6 — USP SP 2023

Cirurgia Geral Princípios de Cirurgia e Cuidados Perioperatórios Infecção e Complicações Cirúrgicas
Mulher, 54 anos de idade, está no 6º pós-operatório de correção de hérnia incisional de laparotomia mediana com colocação de tela de polipropileno sobre a aponeurose (técnica onlay). Foi colocado dreno no subcutâneo. Evoluiu com dor na incisão e com saída de secreção espessa e purulenta. Ao exame clínico, encontra-se em bom estado geral, afebril, abdome (imagem a seguir)
Imagem da Questão 6
flácido e pouco doloroso à palpação. Qual deve ser a conduta neste momento?
A Troca da tela e curativo com carvão ativado.
B Cefazolina com abertura da incisão, se não houver melhora.
C Retirada da tela e curativo com pressão negativa.
D Retirada de pontos, desbridamento e curativo diário.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
Secreção espessa e purulenta no sexto dia após hernioplastia indica infecção do sítio cirúrgico. A paciente está afebril, em bom estado geral, com abdome pouco doloroso, favorecendo abordagem inicial da ferida. A medida central é retirar pontos, abrir para drenagem, desbridar tecido desvitalizado e realizar curativos diários. Antibioticoterapia isolada não substitui o controle local de uma coleção purulenta. A presença de tela de polipropileno não exige sua retirada imediata em toda infecção; a possibilidade de preservação depende da extensão e da resposta ao tratamento. Retirada ou troca da tela e terapias mais complexas devem ser consideradas diante de comprometimento profundo, persistência da infecção ou falha do manejo inicial, não automaticamente nesta apresentação.
Parceria Exclusiva

Estratégia Med

Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.

Estude com o MedCalcApp PRO

Resolva provas completas, monte simulados por assunto e acompanhe sua evolução.

Mais de 10.000 questões com comentários e análise das alternativas
Simulados ilimitados com filtros por área, assunto e banca
Provas de ENAMED, ENARE, Revalida, USP e outras bancas
Histórico de respostas e desempenho por área médica
Acervo atualizado continuamente com novas provas oficiais
Ver planos PRO
Compra Segura • Garantia de 7 dias

Atualização disponível

Toque para carregar novos recursos e fórmulas.