USP SP 2023
Questão 77 — USP SP 2023
O câncer de mama (CM) é um importante problema de saúde pública. A identificação e o melhor gerenciamento clínico das pacientes com alto risco de apresentar câncer de mama é importante para reduzir a morbidade e a mortalidade causadas pela doença. A maioria dos fatores de risco genéticos para o CM foi identificada em mulheres de ascendência europeia e asiática; contudo, os dados genéticos sobre mulheres latinoamericanas são escassos. Um estudo examinou variantes genéticas em regiões de regulação gênica, incluindo locais de ligação do microRNA (miR), como potenciais fatores de risco para o CM em 2.045 mulheres latinoamericanas. Os resultados obtidos são mostrados na tabela abaixo. 
Dentre as alternativas abaixo, qual representa uma das conclusões do estudo?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A interpretação exige avaliar a odds ratio e seu intervalo de confiança. Na coluna de câncer de mama total, TGFBR1 e KRAS apresentam OR acima de 1 com intervalos de 95% inteiramente acima desse valor, indicando associação com maior chance do desfecho. A variante de IQGAP1 apresenta associação protetora no total, enquanto as outras não mostram aumento estatisticamente sustentado nessa coluna. Assim, a alternativa oficial é B. Existem associações nos tumores ER+, contrariando A. Para IQGAP1 em ER−, o intervalo inclui 1, não permitindo afirmar proteção. A maior estimativa de aumento para câncer total pertence a KRAS, não à rs1042538. Essas associações observadas não provam mecanismo causal individual.
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