USP SP 2023
Questão 78 — USP SP 2023
No início da pandemia de COVID-19, na ausência de alternativas terapêuticas específicas, deu-se ênfase ao reposicionamento de fármacos já utilizados para outras indicações como possibilidades de tratamento. Uma dessas drogas foi a Ivermectina. No sentido de avaliar a eficácia dela na proteção contra o agravamento do quadro clínico, foi realizado um ensaio clínico, com 490 pacientes com quadros leves ou moderados de COVID-19, confirmados por PCR. Dentre eles, 249 receberam o tratamento de suporte padrão para COVID-19 (grupo controle) e 241 receberam o tratamento padrão mais 0,4 mg/kg/dia de Ivermectina, durante 5 dias (grupo experimental). Os resultados estão resumidos na tabela abaixo. 
De acordo com as informações, pode-se afirmar que:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Todos os intervalos de confiança de 95% dos riscos relativos incluem 1, o valor compatível com ausência de diferença entre os grupos. Portanto, o ensaio apresentado não demonstrou eficácia da ivermectina para nenhum dos desfechos avaliados, correspondendo à alternativa C. Algumas estimativas pontuais sugerem menos eventos graves ou óbitos no grupo experimental, mas a incerteza estatística impede concluir benefício a partir dessas diferenças. A progressão para doença grave também não mostrou redução sustentada. Isso não significa que a tabela seja incapaz de fornecer qualquer conclusão: é possível afirmar que não foi observado benefício estatisticamente demonstrado neste estudo. A ausência de demonstração de eficácia não deve ser confundida com prova matemática de igualdade exata entre tratamentos.
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