USP SP 2023
Questão 93 — USP SP 2023
A mãe de uma lactente do sexo feminino de 18 meses de idade refere que, há 15 dias, sua filha apresentou um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com duração de 8 minutos; o quadro foi acompanhado de febre de 38,5°C. Procurou Pronto Atendimento na ocasião e, após 6 horas em observação, foi dada alta hospitalar com medicação apropriada para o tratamento de otite média aguda. A criança nunca havia apresentado episódio convulsivo até então e não voltou a apresentar novas crises. Nasceu a termo, sem intercorrências no período perinatal e a mãe nega doenças relevantes prévias. Na consulta atual, apresenta exame clínico normal. Qual a conduta neste momento?
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Resposta Correta
D
Comentário
A apresentação é compatível com crise febril simples: criança na faixa etária típica, crise generalizada, duração de oito minutos e ausência de recorrência relatada. A infecção que acompanhou a febre foi tratada, e a paciente voltou ao seu estado habitual, com exame normal na consulta. Neste contexto, a alternativa esperada é acompanhamento nas consultas pediátricas de rotina, com orientação à família sobre febre, segurança durante eventual crise e sinais que exigem atendimento. Tomografia e eletroencefalograma não são exames rotineiros após essa apresentação isolada. Profilaxia antiepiléptica contínua tampouco é a conduta indicada. Focalidade, duração prolongada ou alterações persistentes mudariam a avaliação.
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