USP SP 2024
Questão 112 — USP SP 2024
Primigesta de 20 anos de idade, com 25 semanas de gravidez, com queixa de nauseas, vômitos, dor abdominal e mal-estar há cerca de 12 horas. Ao exame físico: REG, corada, desidratada 2+/4+, anictérica, acianótica, afebril. FR: 20 ipm, FC: 108 bpm, PA: 120x70 mmHg. Abdome flácido, descompressão brusca negativa. AU: 28 cm. BCF: 160 bpm. DU ausente. Traz os exames colhidos no início do pré-natal, conforme tabela a seguir:
Assinale qual é a melhor hipótese diagnóstica neste momento.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A paciente apresenta um quadro de desidratação, taquicardia, náuseas, vômitos e dor abdominal com 25 semanas de gestação. A presença de exames iniciais (mostrados na imagem) provavelmente demonstra glicemia de jejum elevada ou outros comemorativos de diabetes não compensado. A cetoacidose diabética é uma complicação grave que cursa frequentemente com dor abdominal (simulando abdome agudo), náuseas, vômitos e taquicardia por desidratação osmótica.
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