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USP SP 2024

Questão 96 — USP SP 2024

Medicina Preventiva Gestão em Saúde Qualidade em Saúde
O estudo longitudinal de Wiewel e Col, realizado em Nova lorque, analisou o efeito de características do serviço de saúde na efetividade da terapia antirretroviral da infecção pelo HIV. O estudo mostrou que os serviços e consultórios com maior número de pacientes apresentam maiores taxas de alcance e manutenção de supressão viral. Assinale qual e a afirmação que melhor explica esse achado.
A Serviços com maior número de pacientes propiciam maior experiência clinica e de convivência com a diversidade dos pacientes para os médicos e toda a equipe de assistência.
B Serviços com maior número de pacientes tem mais chance de ter maior proporção de pacientes com imunidade preservada e, portanto, maior chance de supressão viral mais rápida.
C A variabilidade na proporção de pacientes novos com imunidade comprometida entre os serviços é um dos fatores explicativos.
D Não é possível levantar hipóteses explicativas sem conhecer as taxas de adesão ao tratamento de cada serviço.
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Resposta Correta A
Comentário
A relação entre o volume de atendimentos e melhores desfechos clínicos (volume-outcome relationship) é bem documentada. Centros com maior fluxo de pacientes com determinada patologia (como HIV) permitem que a equipe de saúde acumule mais expertise técnica, melhore fluxos de cuidado, e lide com maior eficiência com as complexidades clínicas e sociais do manejo, o que impacta positivamente nas taxas de supressão viral.

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