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USP SP 2025

Questão 104 — USP SP 2025

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Hepatites
No ano de 2017, um laboratório da rede privada notificou ao Centro de Vigilância Epidemiológica (SES-SP) sobre a ocorrência de um número aumentado de casos com sorologia para hepatite A reagente. Ao se proceder a investigação epidemiológica, foi identificado que a maioria dos casos residia em bairros centrais do município de São Paulo, eram adultos jovens e do sexo masculino. Ao final do ano, houve 786 casos notificados frente a 64 no ano anterior, com 80% deles na idade entre 18 a 39 anos, frente a 12,5% em 2016. Assinale a alternativa que apresenta e explica a via de transmissão predominante neste surto.
A Parenteral, por uso de drogas.
B Ambiental, por contaminação da água.
C Fecal-oral, por contaminação alimentar.
D Sexual, pela prática oro-retal ou dígito-retal.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
A hepatite A é transmitida biologicamente pela via fecal-oral. No surto descrito, porém, a concentração de casos em homens adultos jovens residentes em bairros centrais é compatível com transmissão durante práticas sexuais que favorecem contato com material fecal, como contato oro-retal ou dígito-retal. Por isso, a banca classifica a via predominante do surto como sexual. Uma fonte comum de água ou alimento tenderia a atingir grupos demográficos mais amplos, e a transmissão parenteral não corresponde ao padrão habitual da hepatite A.

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