USP SP 2025
Questão 105 — USP SP 2025
Adolescente do sexo masculino, 15 anos de idade, comparece à consulta sozinho pela primeira vez. Queixa-se de desconforto inespecífico na região genital e pede que não conte nada à mãe dele. Teve as primeiras experiências sexuais, há cerca de um ano, com pessoas da escola e do bairro, de idades semelhantes à sua, de todos os gêneros. Não se sente à vontade para conversar sobre isso com a família, pois eles "não entenderiam e não poderiam ajudar". Procura não definir sua orientação sexual e nem acha que precisa. Está preocupado com o risco de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), pois nem sempre usa preservativo. Nega antecedentes de ISTs. Nega disúria, dor na evacuação, tenesmo, sangramentos, nega corrimento uretral ou anal. Ao exame físico, não apresenta alterações, peso de 57 kg e altura de 1,68 m. Além de oferecer sorologias para ISTs, orientar para o uso de preservativos e vacinação, considerando o Registro Orientado por Problemas, assinale a alternativa correta em relação ao campo A e P do SOAP.
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Resposta Correta
D
Comentário
No campo A (avaliação), devem ser registrados os problemas identificados na consulta, sem transformar uma orientação sexual presumida em diagnóstico: desconforto genital, medo de ISTs e necessidade de abordar contracepção diante de relações com pessoas de todos os gêneros. A fala sobre a família não comprova conflito familiar. No campo P (plano), além da testagem, preservativos e vacinação já mencionados, cabe aconselhamento contraceptivo e oferta de profilaxia pré-exposição ao HIV conforme avaliação de risco. A resposta oficial considera que o adolescente com capacidade de compreensão pode receber cuidado sexual confidencial sem autorização obrigatória de adulto, preservando sigilo e autonomia, salvo situações de risco que justifiquem proteção adicional.
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