USP SP 2025
Questão 12 — USP SP 2025
Mulher, 32 anos de idade, primigesta com 38 semanas de gravidez, sem doenças, foi admitida na maternidade em trabalho de parto espontâneo. Apresentou amniorrexe espontânea no momento da admissão, com saída de líquido claro com grumos. Ao exame físico, apresentou bom estado geral, corada, normotensa e normocárdica. Abdome gravídico, altura uterina de 33 cm, dinâmica presente, batimento cardíaco fetal presente de 146 bpm. O acompanhamento do trabalho de parto está demonstrado no partograma a seguir: 
Às 21h, a cardiotocografia apresenta o seguinte traçado: 
A cardiotocografia demonstra que, neste momento, há:
Às 21h, a cardiotocografia apresenta o seguinte traçado: A cardiotocografia demonstra que, neste momento, há:Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
O traçado mostra desacelerações graduais e simétricas, temporalmente coincidentes com as contrações, compatíveis com desacelerações precoces. Elas resultam da compressão da cabeça fetal durante o trabalho de parto, que eleva transitoriamente a pressão intracraniana e desencadeia resposta vagal fetal. Em geral, são fisiológicas quando a linha de base e a variabilidade permanecem adequadas. Desacelerações variáveis sugerem compressão funicular; desacelerações tardias, sobretudo quando recorrentes e acompanhadas de variabilidade reduzida, levantam suspeita de insuficiência uteroplacentária e hipóxia.
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