USP SP 2025
Questão 42 — USP SP 2025
Criança, do sexo feminino, 5 anos de idade, apresenta dor e aumento do volume abdominal há 3 meses, acompanhados de febre intermitente e inapetência. Nascida de parto normal, sem intercorrências. Nega outras doenças. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, descorada, eupneica, afebril, anictérica; PA de 100x60 mmHg, FC de 92 bpm, abdome com massa indolor palpável no flanco esquerdo. Genitais externos sem alterações. • Exames laboratoriais: Hb: 8,4 g/dL Leucocitos: 6.200/mm³ sem desvio Creatinina: 0,44 mg/dL Ureia: 0,28 mg/dL Urina tipo I: 1 milhão de hemácias/mL e 68.000 leucócitos/mL Ressonância de abdome apresentada a seguir: Em relação ao caso apresentado, assinale a hipótese diagnóstica mais provável:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A criança apresenta massa abdominal indolor associada a hematúria e anemia. A ressonância demonstra grande massa sólida originada do rim esquerdo, padrão compatível com tumor de Wilms, ou nefroblastoma, neoplasia renal típica da infância. O neuroblastoma é geralmente suprarrenal, pode envolver estruturas vasculares e cruzar a linha média; a hidronefrose tem aspecto predominantemente líquido e pielocalicial; tumor ovariano teria origem pélvica ou anexial, não renal.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.