USP SP 2025
Questão 49 — USP SP 2025
Paciente de 10 meses de idade, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento com história de febre de até 39 °C há dois dias. Responsável refere que não está aceitando nenhum alimento sólido desde o início do quadro febril, apenas seio materno. Apresenta cerca de 4 diureses por dia. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, mantendo mucosas úmidas, sem alterações cardíaca, pulmonar e abdominal; otoscopia e oroscopia conforme imagens a seguir: Considerando as informações, pode-se afirmar que a conduta indicada para esse paciente é:
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Resposta Correta
B
Comentário
O lactente está em bom estado geral, hidratado, mamando e com diurese preservada. As imagens não demonstram otite média aguda bacteriana inequívoca e a oroscopia é compatível com processo viral, no qual dor ao engolir pode reduzir temporariamente a aceitação de sólidos. Assim, cabe tratamento sintomático ambulatorial, manutenção do aleitamento e orientação para retorno se surgirem prostração, piora da ingestão, redução da diurese, dificuldade respiratória ou febre persistente. Antibióticos e hidratação intravenosa não são indicados sem foco bacteriano ou desidratação.
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