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USP SP 2026

Questão 101 — USP SP 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Alterações Mamárias na Gestação
Mulher, 39 anos de idade, 26 semanas de gestação, refere que notou aumento assimétrico das mamas ao longo do último mês. Ao exame, nota-se nodulação de aproximadamente 2,5 cm em junção de quadrantes inferiores de mama esquerda, profundo, pouco móvel, sem calor local. Neste caso, recomenda-se:
A A) Punção aspirativa guiada por ultrassonografia.
B B) Prosseguir investigação com mamografia.
C C) Iniciar tratamento com clindamicina.
D D) Reavaliar clinicamente em 2 semanas.
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Resposta Correta A
Comentário
Em uma paciente gestante com nódulo mamário endurecido e pouco móvel, a suspeita de malignidade deve ser prontamente investigada. O exame inicial de escolha para a avaliação de nódulos mamários em mulheres jovens e em gestantes é a ultrassonografia (USG) mamária. A USG permite diferenciar com eficácia nódulos sólidos de císticos e serve como excelente guia para a punção/biópsia. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) ou core biopsy guiada por ultrassonografia são essenciais para investigação histopatológica de lesões palpáveis suspeitas. Embora a mamografia possa ser realizada na gestação, sua acurácia é diminuída pelas alterações gravídicas nas mamas.
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