USP SP 2026
Questão 118 — USP SP 2026
Mulher, 29 anos de idade, com cólica menstrual e menstruação excessiva, apresenta diagnóstico confirmado de endometriose peritoneal por laparoscopia, ocasião em que as lesões peritoniais visíveis foram excisadas. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica neste momento.
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Resposta Correta
C
Comentário
Após cirurgia conservadora (excisão de endometriose pélvica e ovariana), há expressiva indicação de inibição/supressão hormonal no pós-operatório contínuo. Como a paciente refere especificamente forte menstruação excessiva (hipermenorragia) além da cólica, o método com maior eficácia clínica local e supressão profunda é a inserção de um Dispositivo Intrauterino de Levonorgestrel (DIU de progestagênio). O sistema oferece conforto a longo prazo sem depender de adesão oral diária, promove grande atrofia endometrial (aliviando consideravelmente as perdas sanguíneas) e minimiza as recorrências pélvicas das lesões de endometriose.
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