USP SP 2026
Questão 71 — USP SP 2026
Recém-nascido (RN) a termo, parto cesáreo eletivo, com 40 semanas de idade gestacional, com peso de 3.300 g, é encaminhado ao alojamento conjunto. O pré-natal transcorreu sem intercorrências. Com 48 horas de vida, recebe aleitamento materno por livre demanda e apresenta icterícia e evolução de peso, conforme demonstrado no gráfico a seguir: Além de estimular, orientar e corrigir o aleitamento materno, qual conduta deverá ser realizada após RN completar 48 horas de vida?
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
A perda de peso com 48h é de cerca de 10-12% (triângulo no gráfico) e a bilirrubina transcutânea está subindo. Uma perda de peso de >10% com 48h indica provável dificuldade na amamentação (icterícia do aleitamento materno). A conduta correta é corrigir a pega, estimular o aleitamento e reavaliar o peso, a diurese e a icterícia em algumas horas (6 horas). A fototerapia não está indicada ainda se os níveis estiverem abaixo do limiar (para 48h o limiar é maior). Complemento não é a primeira opção, deve-se tentar melhorar o aleitamento. Alta precoce não é recomendada com perda de peso excessiva (>10%).
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