Questão 2 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021
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Constipação desde o período neonatal, distensão abdominal, ampola retal vazia e evolução para diarreia, obstrução e sepse sugerem doença de Hirschsprung complicada por enterocolite. A aganglionose causa dificuldade de propulsão intestinal, estase e maior risco de proliferação bacteriana e inflamação grave.
A asserção II é verdadeira por descrever esse mecanismo. A banca considera a I falsa porque a afirmação de que não se deve operar é absoluta: estabilização, fluidos, antibióticos e descompressão são imediatos, e a deterioração ou complicações podem exigir intervenção cirúrgica emergencial. Isso é diferente de indicar sempre a cirurgia definitiva antes do controle da sepse.
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