Associação Médica do Paraná (AMP) 2021
Questão 4 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021
Adolescente de 13 anos com hematúria macroscópica, acompanhada de dor lombar intermitente, disúria e urgência miccional. Em radiografia simples de abdome visualiza-se imagem radiopaca em flanco direito, confirmada por ultrassonografia. Considerando esta situação, analise as asserções abaixo e a relação proposta entre elas. I – Na prevenção de novos episódios está indicado uma dieta restritiva de cálcio. PORQUE II – A principal alteração metabólica responsável pela gênese desta situação é a presença de hipercalciúria. A respeito destas asserções, assinale a opção correta.
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Resposta Correta
D
Comentário
A hematúria, dor lombar e imagem radiopaca confirmada por ultrassonografia sugerem litíase urinária. Em crianças e adolescentes, a hipercalciúria é uma anormalidade metabólica frequente, sustentando a asserção II.
A I é falsa porque reduzir indiscriminadamente o cálcio alimentar não previne litíase e pode aumentar a absorção intestinal de oxalato. A prevenção costuma priorizar hidratação, redução de sódio e manutenção de ingestão adequada de cálcio, com avaliação metabólica conforme o caso. Portanto, a sequência é I falsa e II verdadeira.
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