Questão 76 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Paciente de 28 anos de idade foi doar sangue pela primeira vez. Quando da punção do cateter venoso apresentou mal estar, seguido de alteração do nível de consciência com duração de aproximadamente 6 segundos. Logo após a alteração do nível de consciência apresentava pressão arterial=72/44 mmHg, que normalizou com a infusão de solução salina isotônica e posicionamento do paciente. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, avalie as asserções a seguir e a relação causal proposta entre elas: I - Houve queda da pressão arterial com redução da perfusão cerebral abaixo dos níveis compensatórios de auto-regulação PORQUE II - houve alteração súbita e transitória na atividade autonômica eferente, com aumento do fluxo de saída parassimpático e inibição do simpático, característica de síncope por falha autonômica.