Questão 79 — Associação Médica do Paraná (AMP) 2021

Paciente de 48 anos de idade procura seu consultório para investigação de tosse e expectoração crônicas. Nega tabagismo ou comorbidades. Nega uso de medicamentos. Ao exame apresenta FR=18 mrm, Sat O2=96% em ar ambiente e ausculta com estertores discretos em bases pulmonares. Traz radiografia de tórax que demonstra sinal do “trilho de trem” bilateralmente. Considerando o caso apresentado, analise as assertivas: I. A doença pode estar associada a doenças inflamatórias como a artrite reumatóide, síndrome de Sjögren e doença inflamatória intestinal. II. Deve-se considerar causas genéticas, como a deficiência de alfa-1 antitripsina. III. A presença de envolvimento difuso deve levantar a suspeita de aspiração de corpo estranho. IV. A distribuição da doença nos campos pulmonares inferiores é mais comum na fibrose cística. Estão corretas as assertivas